【专家:上海无症状者左右疫情趋势,上海新增无症状感染】

大江东︱在隔离点专访陈尔真:上海为什么无症状感染者比例较高

上海无症状感染者比例较高，主要与主动筛查、疫苗接种率高、感染人群特点及遵循“早发现、早隔离、早治疗”原则有关。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查，很多没有症状的感染者被发现。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高。

上海集中隔离点医疗救治组组长陈尔真表示，如无症状感染者数量过多，在有条件的情况下不排除未来实施居家隔离的可能性，但需严格配合管控措施并确保个人规范防护，同时现行防控方案仍要求无症状感染者集中隔离医学观察。

这主要是因为上海的无症状感染者非常多。虽然无症状感染者本身受到新冠病毒的伤害比较小，甚至很多人没有任何不适症状，但因为无症状感染者本身也属于新冠肺炎患者，在没有排查出无症状感染者的情况下，这可能会进一步导致新冠疫情快速传播。也正是因为这个缘故，上海地区的疫情规模比武汉都要大。

上海无症状感染者增多,病毒传播率增加5倍,存在哪些忧患?

上海无症状感染者增多，病毒传播率增加5倍，存在以下忧患：容易造成隐匿传播：由于无症状感染者的增多，且这些感染者通常没有症状表现，因此很难进行有效的隔离措施。这些无症状感染者在社会上自由活动，可能已经将病毒传播给了他人，而由于他们自身没有症状，很难进行溯源调查。

第一，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性。该亚型病毒具有隐匿性强、传播速度快、潜伏期短的特点，且感染后临床症状不典型。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状，但病毒载量已达到可检测水平，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状。第二，感染人群以中青年为主，抵抗力较强。

有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高。这两天上海有症状感染者数量占比增高了一些，接近10%，主要是在管控人群中发现，原来无症状的现在有了症状，但仍严格遵循“早发现、早隔离、早治疗”原则，动作较快，所以无症状感染者占比较高。

Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部），而非深入肺部。这一特性使得感染者出现肺炎、呼吸困难等典型症状的概率大幅下降，更多表现为无症状或轻症。

上海6天新增无症状感染病例增长速度惊人的原因主要有三点：奥密克戎变异株的特性：奥密克戎变异株具有“传染力强、毒性减弱”的特点。这一变异使得病毒在人群中更容易传播，从而导致感染人数的快速增长。同时，由于毒性减弱，许多感染者在感染初期并未表现出明显的症状，这进一步加剧了无症状感染病例的增加。

上海遭遇凶猛疫情，无症状感染人员较多，会出现这样情况，有三个方面原因存在。第一奥密克戎变异毒株，传染性较强；第二被感染者年轻，身体抵抗力很强；第三无症状感染，给病毒创造了隐匿传播机会。新冠病毒自爆发后，就一直在困扰着我们。伴随着我们防疫手段升级，病毒也在不断变异。

上海疫情藏雷,感染持续暴涨却还自吹自擂

1、上海疫情形势严峻，所谓“自吹自擂”的说法并不准确，但防控工作确实面临挑战。以下是对上海疫情相关情况的详细分析：疫情数据反映的严峻形势隔离封控区内，无症状感染者人数持续上升。例如3月24日上海新增无症状感染者高达1580例，其中不乏在隔离封控区内发现的病例，这表明感染正在封控区内扩散。

如何看待上海新冠病毒感染人群突破10万人?预计什么时候可以打断指数级...

对于上海新冠病毒感染人群突破10万人，应理性看待，这是疫情发展到一定阶段的客观现象；而打断指数级发展趋势的时间难以精确预计，取决于防控措施的有效执行、公众配合度等多方面因素。

上海新冠病毒感染人群突破10万人需理性看待，打断指数级发展趋势的时间取决于防控措施的落实效果，目前难以精确预测，但通过科学防控有望在短期内实现趋势扭转。

中国香港大学公共卫生学院副教授、汕头大学教授朱华晨结合感染数曲线认为，尽管报告病例呈指数级增长，但上海严格防控奏效，曲线坡度变平，不过拐点是否出现有待进一步观察。

指数级传播是变异病毒传播的速度。采取更加严格的管控措施，这是最终采取防控策略的问题。上海前段时间几次发布会，我看到防控专家对上海采取的防控知识做了很多解释。张文宏说，对于目前看起来传播力度远远超过新冠病毒前面几代的传播数，世界各地对这个病毒传播的决策做出了不同的反应。

为何上海新增无症状比确诊多45倍

上海新增无症状感染者数量远超确诊病例（多45倍）的核心原因，主要与病毒特性、群体免疫效应及筛查策略有关，具体分析如下： Omicron毒株特性导致致病性减弱Omicron变异株对呼吸道的侵袭力较以往毒株显著降低，其复制部位更集中于上呼吸道（如鼻咽部），而非深入肺部。

从医学的角度而言，烟草中的尼古丁具有药理作用，可以使吸烟者感到轻松、愉悦，这是因为尼古丁与大脑中的尼古丁乙酰胆碱受体结合时，产生的神经递质如多巴胺，会让烟民有愉悦、兴奋、提神的感觉。但是随着尼古丁的吸入，烟草中几百种有害物质亦会吸入人体，带来一系列的危害。

对呼吸道的影响 吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一，吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难，即使年轻的无症状的吸烟者也会出现轻度的肺功能减退。

呼吸系统：烟草中的有害成分会损伤呼吸道的黏膜，导致呼吸道的防御能力降低，容易出现支气管炎、肺炎、肺结核等呼吸系统的感染。另外，烟雾中还有很多的致癌成分，会增加肺癌的发病率。

上海疫情累计感染者超9万例,为何没有高风险地区?专家说出实情

1、上海疫情累计感染者超9万例却没有高风险地区，主要原因是无症状感染者涉及区域不划定高风险，且新增病例在闭环管理中可控，同时考虑经济民生影响及创新防控策略有效性的验证需求。 具体如下：无症状感染者涉及区域不划定高风险根据国家规定，风险等级调整依据是确诊病例数量以及聚集疫情情况，而非感染者数量。

2、上海未划定高风险区的主要原因如下：无症状感染者区域不划定中高风险根据国家规定，风险等级调整的核心依据是确诊病例数量及聚集性疫情情况，而非单纯以感染者总数为标准。上海本土疫情中虽新增较多无症状感染者，但确诊病例占比不足三分之一，未达到划定高风险区的首要条件。

3、国家卫健委指出，上海疫情处于高峰期，累计报告感染者超90000例，存在较多社区传播并外溢至多省多市，防控形势严峻。